Dragi moji forumaši/ce, kako se stalno žalimo da nas nešto boli i sigurni smo da je to najjača moguća bol, preveo sam medicinsku skalu boli koja se koristi u kliničke svrhe na hrvatski, kako bismo otprilike znali gdje medicina gleda na našu bol. Najjača bol koju sam ikad osjetio bila je prva 24 sata nakon operacije, a poslije se počela smanjivati i djelovati na lijekove. Tada sam mislio da je to 10, ali nije, bilo je ipak 9. Možda nam skala svima pomogne utoliko da percipiramo da nam još nije došlo najlošije stanje, ali i zato da znamo da je možda užasnije nego prije i ne odgađamo liječenje boli i odlazak na hitnu. U mojem slučaju, unutar sada već dvije godine ni najviše doze lijekova nisu djelovale pet puta, a na hitnoj sam bio sveukupno šest puta jer mi jedna budala nije vjerovala da me boli i proglasila me ovisnikom. O tome je priča znana u drugim postovima, a mi idemo na skalu boli.
Primjetit ćete da se bol u leđima u opisu prema usporedbi tjelesnih stanja pojavljuje kao blaga bol u leđima tek kod 5. stupnja. To znači da su bolovi u leđima općenito srednje teški do teški. Vidjet ćete i da bol utječe na naše psihološko stanje. Meni je kronična bol zadnje dvije godine prisutna cijelo vrijeme, bez liječenja od 5 do 7. Kad uzmem lijekove, ako se ne krećem i samo mirujem mogu biti sretan da imam osjećaj kao da nema boli, ali to je samo „kao“, ona je zapravo 3, bol koja se može tolerirati. Takva tolerirajuća bol je kod mene trajala 20 godina. Sa ovom boli od 5 pa nadalje, doživio sam depresiju, anksioznost, nagle promjene raspoloženja, nedostatak tolerancije prema drugima, agresivnost i različite promjene osobnosti, koje traju onoliko koliko traje bol. Zato je liječenje boli standardno kombinirano sedativima (najčešće benzodiazepini kao Normabel ili Apaurin), a mogu se davati i drugi lijekovi kao antidepresivi i anksiolitici, jer smirivanje i ublažavanje psihičkih smetnji pomaže općenito u sanaciji posljedica kronične umjerene do teške boli.
0 – nema boli, osjećaj da je sve sasvim u redu
Blaga bol – Ne utječe na većinu aktivnosti. Moguća psihološka prilagodba na bol uz primjenu blažih analgetika ili drugih načina liječenja boli.
1 – Vrlo blaga bol – Vrlo lagana, jedva primjetljiva bol, kao ubod komarca ili ubod na trn. Većinu vremena osoba niti ne misli na bol.
2 – Nelagodna bol – Blaga bol, kao štipanje prstima ili grebanje noktima. Ljudi različito reagiraju na ovaj način samotestiranja boli.
3 – Bol koja se može tolerirati – Lako primjetljiva bol, kao kod slučajne porezotine, udarac u nos koji izaziva krvarenje ili bolnost kor primanja injekcije. Bol nije toliko jaka da se osoba ne može priviknuti. Zapravo, većinu vremena se niti ne primjećuje zato što se na nju navikne.
Srednje jaka bol – Utječe na mnoge aktivnosti. Zahtjeva promjene načina života, ali pacijent ostaje neovisan o drugima. Nemogućnost privikavanja na bol.
4 – Uznemiravajuća bol – Jaka, duboka bol, kao prosječna zubobolja, početna bol kod uboda ose, ili manja trauma dijela tijela, kao jak udarac nogom. Toliko jaka da osoba može primijetiti bol cijelo vrijeme i ne može se posve prilagoditi. Takva bol može se prouzročiti jakim štipanjem noktima.
5 – Vrlo uznemiravajuća bol – Jaka, duboka, probadajuća bol, kao kod uganuća bolova ili blažih bolova kralježnice. Ne samo da se može osjetiti cijelo vrijeme, nego je osoba toliko preokupirana liječenjem boli da to utječe na njezin stil života. Učestali su kratki poremećaji osobnosti.
6 – Intenzivna bol – Jaka, duboka, probadajuća bol koja je toliko jaka da osoba ima osjećaj kako bol dominira svim osjetima, uzrokuje poremećaj mišljenja. Na toj razini osoba ima poteškoća u održavanju radnog mjesta ili održavanja uobičajenih socijalnih kontakata. Usporediva je sa jakom ne-migrenskom glavoboljom kombiniranom sa nekoliko uboda pčele ili jakom boli u leđima.
Jaka bol – Nemogućnost izvođenja normalnih aktivnosti. Pacijent ima invaliditet i ne može funkcionirati neovisno o drugima.
7 – Vrlo intenzivna bol – Isto kao i pod 6, s time da sada bol potpuno dominira svim osjetilima, onemogućava ispravno razmišljanje pola vremena. U toj situaciji osoba ima invaliditet i često ne može živjeti sama. Usporedivo sa srednjom migrenskom boli.
8 – Prilično užasna bol – Bol je tako intenzivna da osoba više ne može jasno razmišljati uopće i često ima tako ozbiljne promjene ličnosti kao da je bol bila prisutna cijelo vrijeme. Česta su razmišljanja o suicidu i kadkad pokušana. Usporedivo stanje sa porođajem ili zbilja teškom migrenskom boli.
9 – Nepodnošljiva bol – Bol je tako intenzivna da se ne može tolerirati i zahtjeva uzimanje jakih analgetika ili operaciju, bez obzira kakve su nuspojave ili rizici. Ako to ne uspije, suicid je čest zato što osoba uopće više nema nikakav užitak u životu. Bol je usporediva sa boli kod raka grla.
10 – Nezamisliva bol – Bol je toliko intenzivna da će osoba uskoro ostati bez svijesti. Većina ljudi nikada ne osjeti ovu vrstu boli. Osobe koje su preživjele teške nesreće, kao što su zdrobljene ruke i izgubile svijest radi boli, a ne zbog gubitka krvi, su iskusile razinu 10.
11 – Nema boli – Sada je isto kao i 0, s time da osoba ne osjeća ništa drugo, leži nepomična, blijeda, ne diše i nema drugih vitalnih funkcija. Stanje je usporedivo sa smrti. A to nije navedeno u priručniku nego je moje iznenađenje za kraj! :P