Kalcificirajući tenditis

[Jasna]

Pozdrav svima 
Molila bih da mi pomognete oko dijagnoze koju sam danas dobila. Naime, boli me lijevo rame već više od mjesec dana, a na ultrazvuku mi je utvrđeno da je tetiva m supraspinatusa jako zadebljana i ovapnjena te da imam jaki kalcificirajući tenditis. Radiolog mi je samo rekao da je to trajna degenerativna promjena i da ću to djelomično moći riješiti vježbama. Kod fizijatrice naravno ne mogu doći samo tako, a vrlo vjerojatno ću dugo morati čekati i na terapije. Ima li netko iskustva s ovom bolešću, kako bi si sama mogla pomoći i kakve su prognoze? Mislim, može li se to trajno izliječiti? Unaprijed svima hvala na odgovoru. 

[madagaskar]

Draga Jasna morat češ malo sačekati na kokolinin odgovor jer je to njena domena. Ali sam čitajući o tvom problemu naišla na podatak da ti je žila u ramenu zakrčena kalcifikatom (vapnom) i to se rješava na način o kojem će ti kokolina vjerujem reći ali pisalo je i to da ako takvo stanje traje više mjeseci ili godinu dana da se taj kalcifikat vadi operativnim putem kroz dvije rupice od 5-6 mm. E sada ako bi kokolina bila ljubazna pa rekla zna li radi li se taj postupak kod nas i je li on trajno rješenje Jasninog problema s obzirom da je uzrok nastajanja kalcifikata nepoznat?

[Jasna]

Draga Madaskar, puno ti hvala na odgovoru. Kasnije sam i ja našla neke od odgovora, kada sam pravilo upisala pojam u google. Sada baš idem kod svoje doktorice po uputnicu za fizijatricu, a onda ću vidjeti kada će me moći primiti i kada ću moći na terapije. Nadam se da neću morati još i na tu opraciju. Kako sam krenula (svake godine operacija nova), do 50.-te bi mogla biti skroz nova :-). Kako je tebi sada? 

[madagaskar]

Hej draga, piše da se koriste kortikosteroidi (katkada) i fizikalna, a sad dal se to uopče operira kod nas i dal je to trajno rješenje to može samo fizijatar reći. Držim ti fige, samo nemoj gubiti hrabrost. O svome stanju ću ti napisati na pp.

[kokolino]

Kalcificirajući tendinitis najčešće je lociran u tetivi m.supraspinatusa jednog od rotatora u ramenom zglobu. Kalcifikat nastane kao posljedica traume ili degenerativnih poremećaja. U bolnoj fazi liječi se lokalno hladnim oblozima, ledom, NSAR tipa Voltaren, Brufen i dr analgetici, u težim slučajevima sa jakom boli i ograničenom pokretljivosti u ramenu aplikacijom kortikosteroida, Depo-Medrol 40 mg, direktno u kalcifikat. U blažim oblicima  fizikalnim procedurama (impulsni ultrazvuk i TENS). Nekad je dovoljna samo jedna injekcija Depo-Medrola u zahvaćenu tetivu a nekad i dvije u razmaku od tjedan dana.Danas su nam dostupne i terapije udarnim valom, korištenjem ultrazuvučne energije velike frekvencije čime se mehanički drobi kalcifikat.Ova terapija je bolna, provodi se u tjednim inervalima, ne pokriva je HZZO košta do 300 kn  po proceduri i možemo reći da je kod nas još u povojima. Aparati su dosta skupi.Ostaje otvoreno pitanje što se događa sa tako zdrobljenim kalcifikatom jer rame nije mokraćni kanal  da će te kalcifikat izmokriti?! Dakle priča završava najčešće na lokalnoj aplikaciji kortikosteroida injekcijom ili fizikalnim procedurama. Vježbe u akutnoj fazi nisu preporučljive.

[Jasna]

Draga Kokolino, puno hvala na iscrpnom odgovoru. Moja me doktorica poslala ortopedu, a prethodno moram napraviti rentgen. Nije mi dala nikakvu terapiju. Rekla je da mi nikakva fizikalna terapija neće pomoći te da hitno moram kod ortopeda. Ruka me nenormalno boli...ne mogu se ni obući, ni istuširati, a ni vježbati zbog kralježnice. Sada tražim mogućnosti da što prije dođem do nekog ortopeda, pa ću vidjeti kako će mi to liječiti. Dobro je da znam sve ovo što ste mi rekli. Još jednom, puno hvala.

[frenky]

 Bok Jasna dugo se nismo pisali i baš mi je drago što se opet nalazimo jer si mi ostala u dobrom sjećanju kada si na moje prve postove neumorno odgovarala i davala korisne informacije i savjete.Htio sam ti reći da sam i ja prije više godina imao sindrom bolnog lijevog ramena sa takvim bolovima da sam mislio da imam rak.Sve moguće pretrage bile su b.o.,išao na fiz.ter.,uzimao sve moguće medikamente,injekcije svih vrsta,ćak sam kod N.Bolić išao na 10 tretmana bioenergijom ali pomaka nije bilo.I onda,kada više nije znao što bi samnom pokušao dr.Janković kada me ispraćao iz ambulante nabacio onako,van struke da pokušam sa ledom 2-3 puta dnevno po 15min. to mjesto hladiti.Isto sam učinio čim se led oformio i gle čuda,već nakon 5-6 minuta tretiranja osjezio sam takvo olakšanje da se to neda opisati a nakon 15 min. bol je potpuno nestala nakon gotovo godinu dana patnje,nespavanja i mučenja na poslu.Isti dan sam ponovio još 2 puta,sutradan 1 puta i the end.Bol se znala vratiti nakon par mjeseci ali odmah led i mir.Dan danas u zamrzivaču imam taj led ali mi jako rijetko zatreba.Probao sam snjim i L-S dio kičme ali nažalost za te probleme čini se još nije pronađena vrsta "leda"koja bi pomogla.Probaj,ne može naškoditi a ako te zanima način kako najzgodnije koristiti led a da ti ne curi po tijelu javi na PM pa ću ti pojasniti vrlo je jednostavno a praktično,veliki pozdrav

[Kika]

Bog Jasna, ovdje Jopan ( banali me na sedam dana, neznam ni zašto ali nema veze, javljam se sa nicka koji mi je kći napravila)

Ovo što Frenki kaže ima efekta sa tim što ja ne stavljam led jer mi je preradikalno, ja stavim oblog od rakije koji postepeno hladi to

mjesto i sa vratom onda nemam probleme.

Pozdrav.

[Jasna]

Bok Kika, tj. Jopane :-). Baš mi je žao zbog bana  . Nije mi jasno, barem ti nisi nikada nikog vrijeđao. Kada se samo sjetim koliko je toga protiv mene bio napisao deziderio i nazivao me svakakvim imenima, a nikad mu nije bio zabranjen pristup. No, valjda neki mogu puno toga, a neki ne ... Hvala ti za savjet s rakijom. Ako ne pomogne led, probat ću i s tim.
Frenky, puno ti hvala. Probala sam to sinoć s ledom i kao da mi je mrvicu lakše. Danas ću to ponoviti, pa će valjda biti bolje. Poslije leda namažem Voltaren, pa i to malo ublaži. 

[madagaskar]

Ma baš super, ja i Jopan smo se znali i zakačiti oko nekih stvari ali je čovjek skroz na mjestu i nisam nikada ni pomislila da bi ga banali, samo zato što čovjek ima karakter i ne boji se nikome reći u lice šta misli, i to još ga banati bez obrazloženja    

[madagaskar]

Jasna kako ti je rame, ima li poboljšanja?

[Jasna]

Draga Madagaskar, bolje je, hvala na pitanju. Morat ću još dugo ići na terapije, pa će valjda skroz proći. Kako si ti? Jesi li zadovoljna terapijama u toplicama?

[madagaskar]

Prezadovoljna   

[goga]

Bok Jasna,

Nije me duže bilo na forumu jer nestignem ali potrudit ću se malo više se družiti sa vama svima jer je dosta korisno. Imam jedno slično iskustvo pa da ispričam možda šta pomogne.
Osjećala sam bol u ramenu koja se sa vremenom pogoršavala i bila sve jača. Nisam išla kod liječnika jer sam mislila, proći će. Reagirala sam već kad mi se rame skroz ukočilo i nisam rukom mogla više nikuda. Otišla sam fizijatru koji je vikao što sam čekala tako dugo jer će liječenje biti puno teže. Poslao me je na RTG ramena na kojem se pokazao kalcifikat veličine 8 mm. Fizijatar me je odmah uputio na fizikalnu terapiju koja je bila jako naporna i bolna. Jako je važan laser koji razbija to sve a i vježbe sa krioterapiom (led). Habard mi je bio najgori. To su vježbe u kadi poslije podvodne masaže. Mislila sam da će mi potrgati ruku i isčupati je ali kažu da moraju. Fizijatar mi je objasnio da kad osjećamo bol npr. u ruci onda ju štedimo jer nas boli i zbog toga dolazi do ukočenosti. I kaže bez obzira na bol da moramo koristiti ruku a ne štedjeti je. Isto tako mi je rekao da to ne vrijedi operirati jer se to ponavlja osim u iznimnim slučajevima. Uputio me je i ortopedu ako bol i dalje bude prisutna da mi može dati blokadu.

[kokolino]

 ?! Ta teorija o boli i pokretu mi je u najmanju ruku čudna, posebice Hubbard  i kalcificirajući tendinitis. 
A zašto vam, fizijatar nije dao blokadu i to odmah? Bili bi ste pošteđeni bolova, odlazaka na terapiju i bolovanje. Operacija kalcifikata koji boli dulje od 6 mj i pored medikamentozne th je vrlo učinkovita, laka sa brzim oporavkom. Radno ste sposobni za 2 tjedna.

[Jasna]

Goga, puno hvala na savjetima. Ja ću izgleda morati promijeniti fizijatricu jer sam dobila sam struju na rame koje me ne boli, ultrazvuk na bolno rame i vježbe. Danas završavam s terapijama, ali me i dalje boli. Doduše, manje nego prije, ali ipak boli.
Kokolino, vi ste zlata vrijedni. Pitat ću fizijatricu za blokade, a operacije me nije strah. Sad kad mi je krenulo s njima :-), jedna više ili manje.... :-)
Morat ću kod ortopeda na kontrolu, pa ću vidjeti što će on reći. Sve se tješim da će mi prije toga pomoći more i plivanje, pa da neću ni morati ići kod njega. Hvala na savjetima 

[chiara]

pozdrav svima, ja sam jucer bila kod dr. i dao mi je odmah depomedrol u rame, i rekao mi je da je najcesce 1 injekcija dovoljna, no zanima me kada ce bolovi prestati ili barem kada ces se smanjiti, jer jako boli i danas.

[kokolino]

Dan nakon jako boli, od drugog -trećeg dana popusti. Najčešće potpuno, ali ako  bol ostane ponoviti.