Priraslice i kateter

[kokolino]

U Njemačkoj priraslice rješavaju  sa kateterom kroz koje uvode hijaluronan,kortikosteroid i fiziološku kako bi "razbili" priraslice. Postupak se može raditi jednokratno ili tri dana zaredom. Nemam informaciju radi li se to i u RH.Raspitajte se možda i rade. Nije operacija već minimalno invazivni zahvat.

[davor]

U Njemačkoj priraslice rješavaju  sa kateterom kroz koje uvode hijaluronan,kortikosteroid i fiziološku kako bi "razbili" priraslice. Postupak se može raditi jednokratno ili tri dana zaredom. Nemam informaciju radi li se to i u RH.Raspitajte se možda i rade. Nije operacija već minimalno invazivni zahvat.

Ovo je stvarno korisna informacija, da ne kažem osvježavajuća na ovom forumu, s obzirom da su famozne priraslice najčešći uzročnik FBSS, znači, da rezimiramo, ukoliko imamo način za rješavanje priraslica, to znači da se većina min. inv. zahvata može smatrati uspješnim ukoliko sam zahvat prođe kako treba i ukoliko se pacijent pridržava svih uputa...ili ne?

[kokolino]

Mislim da da. Što se tiče katetera Neurokirurg će nam svima sigurno dati detaljnije informacije.To ipak nije moja struka. Postoje neka obećanja da bi se ev. u bliskoj budućnosti to radilo i u nekim privatnim Poliklinikama.

[nada]

U Njemačkoj priraslice rješavaju  sa kateterom kroz koje uvode hijaluronan,kortikosteroid i fiziološku kako bi "razbili" priraslice. Postupak se može raditi jednokratno ili tri dana zaredom. Nemam informaciju radi li se to i u RH.Raspitajte se možda i rade. Nije operacija već minimalno invazivni zahvat.

ovo bi bilo možda rješenje i za mene.. spremna sam ići i dalje.. već sam razmišljala o tome..
samo od kud da startam za takve stvari.. koji grad..klinika i sl.

[kokolino]

Proguglajte pa vidite Austrija je blizu, a nije ni Njemačka daleko samo su njihove cijene još uvijek višestruko veće od naših u svemu. Kontaktirajte našeg Neurokirurga s Foruma on je dosta bio vani na edukaciji, Ambulantu za bol u Vinogradskoj, tim u Draškovićevoj...To vani rade anesteziolozi, spinalni kirurzi i po neki interventni radiolog. Ako doznate da to netko radi i kod nas javite nam.

[GSM]

Mislim da trebate ici redom, prvo kod jednog ili oba dva doktora koja smo vam savjetovali.. onda ako vam nema pomoci kod nas, mogu vas spojiti s nekim vani...

[nada]

hoću da.. prvo ću ovdje iscrpiti sve mogućnosti koje postoje.. jasno da je lakše..

[Neurokirurg]

uzrok boli kao sto sam vec puno puta o tome pisao nije jednostavan a pogotovo nakon opetovane kirurgije. priraslice ne bole!!!!! one su normalno tkivo nakon klasične operacije no boli nesto sasvim drugo. procitajte moje postove. sto se tice spinalnih katetera i slicnih stvari, presmijesno, porez naivne i na one koji ne znaju. ali tko voli...... e da da se osvrnem na "tim iz draskoviceve" ne znam koliko puta bih trebao to naglasiti, kolege su po edukaciji KIRURZI. oni rade TRAUMATSKU KIRURGIJU to znaci kada netko nesto slomi pa i kraljesnicu onda oni dekomprimirju kraljesnicnu mozdinu i stabiliziraju prijelom ( postave neke sarafe i sipke i materijal za zarastanje kosti) i da jos naglasim oni to rade DOBRO. no medjutim ovo o cemu je citav ovaj forum zove se DEGENERATIVNA BOLEST KRALJESNICE a to kao sto i samo ime kaze NEMA veze sa prijelomima. to bi bilo isto kao da ja koji sam neurokirurg na tecaju naucim operirati slijepo crijevo ili zuc, Pitam Vas tko bi se dao meni u ruke?

[madagaskar]

Istina je da su u Draškovičevoj kirurzi ali meni je Perović iz Traume htio raditi ACDF na vratnoj kralježnici (staviti 2 umjetna diska) e sad koliko bi on to kvalitetno napravio je druga stvar ,ali oni i to rade.

[senainter]

Ja da se nadovezem na ovaj post ahtjela sam I sama postaviti ivu temu. Pretrazujuci po francuksim forumima nasla sam slicne informacije. Ljudi se kunu u ovaj tretman, dakle oni kojim je problem postoperativeni oziljak fibrose na engleskom, da li to znaci priraslica ne znam.
Ne ulazim u ono sto je Neurokirug rekao, al ako nesto pomaze onda pomaze zasto bi ljudi lagali. Tretman je smislila Fr. Doktorica Delanian S. cije strucne clanke cu staviti da pogledate, na engleskom ako treba prevod mogu I prevesti. Uglavnom tretman je bolan kako za koga, a sastoji se u davanju specificnih lijekova koji ‘izgrizu’ to sto pravi problem. Doktorica je inace onkolog po struci, (ako sam ja dobro shvatila) i primjetila je kod svojih pacijenata da kombinacjia tih lijkeova pali, jer valjda I oni koji su operirani od karcinoma  imaju slicnih problema samo naravno na drugom mjestu.

PS: Ako se ovaj attachemnt ne pojavi molim moderatora da on stavi clanak da je dostupan svima. Inace na ovom linku mozete naci ovaj clanak a i ostale povezane s tim.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=PureSearch&db=pubmed&term=%28delanian[All%20Fields]%20AND%20%28%22fibrosis%22[MeSH%20Terms]%20OR%20fibrosis[Text%20Word]%29%29

[senainter]

Nakon malo detaljnije citanja ovog clanka, vidjela sam da se radi o kombinaciji lijkeova pentoxifylline(PTX)–tocopherol (Vit.E). Nuspojava nema, a daje se u obliku epiduralnih injekcija. I da, to je uobicajeni tretman za pacijente od karcinoma koji razviju takve fibroze u tkivu kao posljedica zracenja, odnosno kemoterapije. Postoje klinicki dokazi konkretnih ljudi kojima je to pomoglo, tako da to nije sve rekla kazala. Sve pise u clanku, a tretman je za one sa dijagnozom failed back surgery syndrome (FBSS).
Svakako vrijedi polusati, posto nuspojava nema nikakvih, a potrebno je oko godinu do 2 da se bol smannji ili nestane, neki kazu i nakon 3 mjeseca da se primjetili razliku. Ipak je ovo solidan tracak nade za sve one koji imaju takvu dijagnozu.

[kokolino]

Svaka Vam čast na upornosti! 
Sada nam preostaje jedino nada da ekipe iz Vertebralisa i Lumbaga prihvate metodu kao jedan od načina smanjenja tegoba u bolesnika sa FBSS kojih na žalost i nema tako malo

[senainter]

Ja se samo nadam da ovo nekome moze pomoci  , jer FBSS nije za salu a ovakav njegov tretman moze samo pomoci dakle kod onih koji su pravilno indicirani za takvu stvar. Kad se radi u Parizu sto ne bi moglo i u Zagrebu. A o ovim nasima necu ni da komentarisem.
Sve najbolje

[Neurokirurg]

rad je od nekoga tko se ne bavi problemima s kraljesnicom. prikazan je JEDAN sucaj gdje je ta kombinacija navodno pomogal. isto tako pise da je pacijentica dobivala 16 mg kortikosteroida.. sta je stvarno pomoglo......ne znam.
ja pokusavam na ovom forumu pricati o metodama koje su dokazane ako ne randomiziranim studijama onda bar velikim klinickim serijama 1000 i vise bolesnika pracenih u vise centara kroz najmanje 12 mjeseci i sve sto pricam temelji se na tome.
kod poslijeoperacijske ali i prijeoperacijske boli nije sve u kompresivnom djelovanju na disk. pa to je na ovom forumu vise puta lijepo pokazao GSM. temeljem toga sam lijecio i IZLIJECIO njegovu mamu i mnoge druge.
problem je sto se puno ne moze raditi u bolnici zato postoje lumbago i vertebralis no to kosta i traje.
eto toliko...
no ne kazem da ne treba probati ali ja to necu raditi...
za iste tegobe ja radim ili endoskopsku edheziolizu ili intraforaminalnu blokadu ili blokadu simpatikusa kod zarecih tegoba ili endoskopsku resekciju osjetnih zivaca...ovisno o bolesniku tegobama......

[kokolino]

Velika je sreća da postoje ljudi i u RH koji hoće i znaju raditi to što ste nabrojili i bolesnicima ne prepostaje drugo nego obratiti se za pomoć i u dogovoru sa nadležnim specijalistom izabrati najbolju metodu. Ljude treba o svemu informirati,treba im reći  da uvijek ima rješenja za njihove probleme i da imaju pravo na drugo mišljenje u ustanovama koje su i izvan njihovih županija.

[senainter]

1993 – Septembar operacija L4-L5
1993 – Decembar, MRI nema diskus hernija samo fibrza
1993 – 1997 – konstantan bol i postepeno rezistentan na svaki tretman tabletama + tri injekcije steroida (ublazila bol 2 sedmica)
1996 – morfij + spinl cord stimulator
1997 – Decembar  osoba ne moze da ustane iz kreveta
1998 – CT pokazuje uznapredovalu fibrozu/ priraslice na operisanom mjestu L4-L5 lijevo
1998 – uvodi se tretman ‘antifibrotic combination of 800 mg PTX and 1000 IU Vit.E was initiated as from May
1998’

‘After 3 months of this treatment, in August 1998, the radicular pain became intermittent and its intensity diminished allowing morphine to be tapered from 80 mg day21 to 60 mg day21 and the patient to stand up’


Kortikosterodi su dati bar DVIJE godine prije ovog esksperimentalnog tretmana. Ipak takodjer pise da su dalja istrazivanja potrebna da se utvrdi ucinkovitost ovog tretmana. I ovo je samo jedan pacijent u clanku, a izvuci cu vam bar njih 4 po imenu i prezimenu kojima je to pomoglo.

Dok ne dovodim u pitanje ucinkovitost vasih tretmana, kao osoba koja ce i sama zakucati na vasa vrata ove godine, nemojte mi reci da nije bilo slucajeva u vasoj praksi kojima niste mogli pomoci jer prosto nemate tretmana za njih. I ne poricem uopste vas ekspertizu dragi moj doktore, kao trenutno jedinog hirugra kojem bi se ja pustila u ruke, al nemojete oduzimati nadu onima kojima je tesko ili kojima bar ovaj tretman mogao pomoci.
Po mojoj slobodnoj procjeni, ovaj tretman niti je skup ni opasan i svakako vrijedi probati za one naravno kojima je takav treman indiciran da moze pomoci. Vama svaka cast