Poruke

37

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Iskustva sa PLDD operacijom !?

«  : Veljača 04, 2017, 22:33:09 poslijepodne »

Bitno je da se šire pouzdane informacije.....

Laser je odlična tehnika, ali isključivo za manje (contained) hernije diska u kojima je MRI-om potvrdjen dovoljan udio sadrzaja vode u disku, da laser moze postici efekt. Ono sto laser cini malo drugacijim od ozona jeste ta termalna energija koja moze pomoci neuromodulaciji zivacnih zavrsetaka unutar diska koji prenose bol.

Citiram:
Apart from evaporation of water, the increase in temperature also causes protein denaturation and subsequent renaturation (biochemical effect of laser energy into the nucleus pulposus). This causes a structural change of the nucleus pulposus, limiting its capability to attract water and therefore leading to a permanent reduction of intradiskal pressure.

38

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Iskustva sa PLDD operacijom !?

«  : Veljača 04, 2017, 20:11:49 poslijepodne »

Ima tu na forumu starih postova o laseru...treba malo pronjuškati.
Koliko sam ja pohvatao informacije, laser je opcija samo kod manjih protruzija. Čim je u pitanju ekstruzija, laser otpada.
Postotak uspješnosti nije baš velik, čini mi se oko 40% , ali je i šteta koja se napravi najmanja (ako uopće i ima štete, nisam siguran) pa onda i nakon toga ostaju sve druge opcije za operaciju otvorene.

Ne kuzim odakle vam takve dezinformacije?

Kod indikacija, LASER je uspjesan 80-90% i jedna je od najelegantnijih tehnika! Napominjem - Kod pravilnih indikacija.

39

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Kolovoz 18, 2016, 08:23:33 prijepodne »

p.s.
Vas fizijatar je u krivu. NE dobivaju svi priraslice.

Mnogi doktori ne shvacaju da postoje priraslice i oziljno tkivo. Oziljno tkivo vidljivo na MR je uobicajeno i nakon npr. endoskopskij zahvata, vidi se mjesto pristupa, vidi se da se nesto radilo.

Priraslice su nesto drugo...

40

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Kolovoz 17, 2016, 21:22:04 poslijepodne »

Priraslice se pojavljuju radi kolicine intraoperativnog i poslijeoperativnog krvarenja.
U teoriji je stoga idealan izbor minimalno-invazivan zahvat kod kojega gotovo i nema krvarenja (endoskopski pristup).
Nazalost u Hrvatskoj u javnom zdravstvenom sustavu vam to nitko ne moze uciniti.

41

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Kolovoz 16, 2016, 23:12:36 poslijepodne »

Osobno mislim da bi kao i odvjetnici, liječnici koji rade privatno trebali odraditi 10% svojeg vremena pro bono za one koji si ne mogu priuštiti skupe zahvate (uz državne subvencije za materijal). No to je stvar zdravstvene politike koja je u Hrvatskoj na jako lošim granama. I ta politika je isto jedan od razloga privatizacije.

Načelno se slažem s time, a ujedno sam i ponosan što neki privatnici koje znam rade upravo to. Kapa dolje!

42

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Kolovoz 16, 2016, 23:08:39 poslijepodne »

RS232,
Nisam skontao. Nije grijeh, zar ne. Ipak, pisete slicno i kompetentno. Iz Sarajeva sa i Robert je moj dobar prijatelj. Dugorocno, discogel je ludost, jer alkohol kad ispari smanji volumen diska, ali dugorocno unisti kompozitet istog. Ozon se veze za napuknuca i oksidira sto dovodi do zacjeljenja diska.

Imate dosta informacija na internetu oko ovog zahvata. Morate poznavati engleski naravno

Bitno da se razumijemo. RS232 sam odabrao sasvim slucajno, ispalo je da asocira na doticnog doktora nije bilo namjere

Sve ostalo ste dobro rekli... pacijenti budite savjesni, informirajte se i istrazite prije bilo kakve odluke o lijecenju koje vam se nudi.
Ono sto nitko ne moze osporiti jeste da su nam danas svima informacije dostupnije NEGO IKADA.

43

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Srpanj 29, 2016, 14:35:16 poslijepodne »

Hernik ako dobro citate, onda vidite da niste svi skuzili... pozdrav...

44

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Srpanj 24, 2016, 20:29:48 poslijepodne »

Dragi RS232,
Znas da Tebi bezuvjetno vjerujem :-)
Mislim da je peskorisno komentirati dalje.

Lp

Profa

Da se razumijemo, ja nisam dr. Saftić!

Pozdrav

45

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Tretiranje diska ozonom

«  : Srpanj 19, 2016, 09:14:44 prijepodne »

Profa,

ukoliko je dobra indikacija (većinom je to manja hernija diska) ova metoda je trenutno vjerojatno najbolji izbor na svijetu kod perkutanih procedura.
Ranije bi to rekao za laser (PLDD)... no obzirom da je ozon potpuno neizvazivna i bezopasna metoda, mislim da je ima prednost u odnosu na laser.

Perkutane (metode koje se rade kroz iglu) alternative:
- discogel (dugoročno ludost)
- laser (dobra metoda, ali ozon ima prednost jer ne koristi lasersku energiju)
- koblacija (ne radi se kod nas)

46

Operacija kraljeznice / Odg: Operacija u vinogradskoj

«  : Svibanj 25, 2016, 12:11:09 poslijepodne »

Drugo misljenje je uvijek dobrodoslo, ali pripazite odnosno izbjegavajte ako je moguce ici po 3., 4. i daljenje misljenje jer vas moze dovesti u velike probleme i nedoumice tko je od tih silnih doktora u pravu?!

Kod izbora lijecnika nemojte samo gledati tko se kako preziva, ili ako je nekoga "spasio". Pogledajte za sto se koji doktor specijalizira, jer danas svi rade sve, ali ipak imaju poneki koji se specijaliziraju za jedan segment i u njemu su jako dobri... primjer je dr. Vukić (vrat), dr. Kvesić (pain management, SI zglob...), dr. Kovac (skolioza), dr. Saftic (spinalna endoskopija). Svi imate internet i dajte si malo truda jer vas pogresna odluka o izboru operatera moze puno kostati.

Pozdrav svima

47

Operacija kraljeznice / Odg: Operacija u vinogradskoj

«  : Svibanj 21, 2016, 09:06:49 prijepodne »

Dragi forumaši, ne želim stvarati nikakvu paniku, ali vas moram upozoriti na slijedeće: u Vinogradskoj bolnici (neurokirurgija) zapravo vlada organizacijski kaos. Ne znam što je tomu razlog. Ako se naručite kod dr. Rotima, šansa je oko 99% da vas neće on pregledati nego mladi kolega (specijalizant ili mladi specijalista). Zašto je to tako, ne znam. Isti taj kolega će vam možda i indicirati operaciju, a onda će ju raditi dr. Rotim? Kako znamo da će ju on raditi? I ako hoće, zašto na osnovu tuđe indikacije. Pripazite malo na sebe pacijenti... Ovo je žalosno obzirom da Vinogradska bolnica ima jednu od najboljih operacijskih dvorana i kvalitetnu opremu za kirurgiju kralježnice!

48

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: Spondilolisteza i fuzija

«  : Veljača 29, 2016, 13:41:48 poslijepodne »

Ljudi..... zovite Sanitet, ali privatni (koji ima ugovor s HZZO)... Imate pravo na to, a s ljudima postupaju puno uljudnije i profesionalnije (barem iz moga iskustva).

49

Oporavak nakon operacije / Odg: Oporavak nakon operacije

«  : Veljača 17, 2016, 13:23:30 poslijepodne »

CD nije zaštićen.. samo zazipajte saržaj cijelog CD-a i dignite na dropbox ili google drive

50

Oporavak nakon operacije / Odg: Oporavak nakon operacije

«  : Veljača 16, 2016, 21:44:50 poslijepodne »

ladyanita, ako hocete dignite slike na neki server da pogledam...
 (zbog sumnje na discitis)
pozdrav

51

Oporavak nakon operacije / Odg: Oporavak nakon operacije

«  : Veljača 02, 2016, 20:41:24 poslijepodne »

Vertebralni kirurg je jedna glupost izmišljena u ovoj našoj naprednoj državi.

Postoje ortopedi koji se bave kralježnicom (nazovimo ih ortopedski kirurzi) i postoje neurokirurzi koji se bave kralježnicom. Ovisno o indikaciji.

Samo u Hrvatskoj postoje i kirurzi koji se bave kralježnicom. A vertebralni kirurg je jedna bezvezna izmišljotina.

52

Oporavak nakon operacije / Odg: Oporavak nakon operacije

«  : Siječanj 20, 2016, 23:04:32 poslijepodne »

Ako je vertebroplastika indicirana, zasto ju ne napraviti u bilo kojoj drzavnoj bolnici koja ju radi?

53

Ostali probemi s kraljeznicom i bolovi ciji uzrok ne znate / Odg: Čudan MR nalaz

«  : Rujan 16, 2015, 20:19:15 poslijepodne »

Što te točno boli?

54

Slabinska (lumbalna) kralježnica / Odg: spine pain management

«  : Svibanj 23, 2015, 08:44:33 prijepodne »

SPM / MiVI / MiTi i jos par izmisljenih naziva pojedinih hrvatskih instituacija je zapravo samo novo ime (marketinski trik?) za grupu metoda od kojih se vecina u Hrvatskoj radi vec 10-ak i vise godina u svim boljim ambulantama za bol (nema ih puno).

Od nedavno, u ambulatni za bol KBC Osijek cak je dostupna RF i denervacija (dr. Radoš).